A hólyaghurut – más néven húgyhólyaggyulladás – gyakori urológiai megbetegedés, amely főként a nőket érinti. Kialakulásának hátterében leggyakrabban bakteriális fertőzés áll, de egyéb kórokozók és hajlamosító tényezők is szerepet játszhatnak benne.
A női test anatómiai adottságai miatt a nők sokkal inkább ki vannak téve a fertőzés veszélyének, mivel a húgycső rövidebb, így a kórokozók gyorsabban elérik a hólyagot. Emellett hormonális változások, terhesség, menopauza, valamint egyes alapbetegségek (pl. cukorbetegség) is hajlamosíthatnak a betegségre.
A hólyaghurutot leggyakrabban a bélbaktériumok, köztük az Escherichia coli (E. coli) okozzák: a végbélből és a gát területéről a húgycsőbe jutva fertőzik meg a húgyhólyagot. A fertőzés kockázatát az alábbiak növelik:
A nem megfelelő tisztálkodási szokások, például vizelés és székelés után a helytelen törlési irány (hátulról előre) elősegíthetik a bélbaktériumok húgycsőbe jutását.
A női test esetében a húgycső sokkal rövidebb, mint a férfi testben, így a baktériumok könnyebben eljutnak a hólyagba.
A hideg időjárás csökkenti a vérkeringést az alsó testtájakon, ami az immunrendszer legyengüléséhez vezethet. Ezáltal a szervezet kevésbé hatékonyan tudja megakadályozni a baktériumok szaporodását.
Az aktus során a baktériumok könnyebben bejuthatnak a húgycsőbe. Az urológusok azt javasolják, hogy az aktus után a nők rövid időn belül vizeljenek, így kiürítve az esetlegesen a húgycsőbe jutott baktériumokat, csökkentve a fájdalmas fertőzés kockázatát.
A kevés folyadékbevitel miatt csökken a vizelet mennyisége, így a vizelési inger gyakorisága – ez lehetőséget ad a baktériumok felszaporodására a húgyhólyagban. Hasonló okokból nem ajánlott a vizelet-visszatartás sem.
A húgyhólyaggyulladás legjellemzőbb tünetei a következők:
A hólyaghurut és a vesekövesség tünetei hasonlíthatnak, azonban néhány jellegzetes eltérés segíthet a megkülönböztetésben.
A hólyaghurut égő, csípő vizeléssel, gyakori ingerrel, alhasi fájdalommal és zavaros, kellemetlen szagú, akár véres vizelettel jár. Ezzel szemben a vesekövesség hirtelen, erős, görcsös fájdalmat okoz, amely a deréktájról az ágyékba sugárzik, gyakran hányinger és hányás kíséretében. A vizelés itt is fájdalmas lehet, de inkább nehézkessé válik vagy teljesen elakad.
Mindkét állapot esetén indokolt az orvosi vizsgálat és kezelés, mivel kezeletlenül akár súlyos szövődményekhez vezethetnek.
A betegség fennállását az alábbi vizsgálatok erősíthetik meg:
Vizeletvizsgálat: a legfontosabb és leggyakrabban alkalmazott módszer. A gyorsteszt kimutatja a vizeletben lévő fehérvérsejteket és baktériumokat, míg a mikroszkópos vizsgálat részletesebb képet ad a vizelet összetételéről. A vizelettenyésztés segítségével pontosan azonosítható a kórokozó és annak antibiotikumra való érzékenysége.
Ultrahangvizsgálat: ha a fertőzés visszatérő, ultrahangos vizsgálattal ellenőrizhető a húgyhólyag állapota, valamint kizárhatóak egyéb anatómiai eltérések vagy a vesekövesség.
Húgyhólyagtükrözés (cisztoszkópia): krónikus vagy elhúzódó fertőzés esetén alkalmazható. Segítségével a húgyhólyag belső felszíne vizsgálható, és az esetleges elváltozások (pl. gyulladás, polipok) is felismerhetők.
Érdekesség
Már az ókori Egyiptomból is vannak feljegyzések a hólyaghuruthoz hasonló betegségekről. Az Ebers-papirusz (Kr. e. 1550 körül), amely az egyik legrégebbi fennmaradt orvosi szöveg, több húgyúti betegséget is említ, beleértve a fájdalmas vizeléssel járó állapotokat. Az egyiptomi orvosok különböző gyógynövényeket és gyógyító szerek keverékeit alkalmazták ezek kezelésére.
A 19. század végén és a 20. század elején vált egyértelművé, hogy a hólyaghurut leggyakoribb oka bakteriális fertőzés, különösen az Escherichia coli baktérium szerepét tárták fel. Ezt a mikrobiológiai felfedezést a bakteriológia fejlődése tette lehetővé, különösen Robert Koch és Louis Pasteur munkássága révén.
A kezelés legfőbb elemei:
Antibiotikumok: ha a fertőzés bakteriális eredetű, az orvos által előírt antibiotikumok segítenek a kórokozók elpusztításában. A terápia időtartama a fertőzés súlyosságától függően néhány naptól akár két hétig is terjedhet.
Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők: a fájdalmas, kellemetlen tünetek enyhítésére nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy helyi hatású fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. Ezek segítenek csökkenteni a vizelés közbeni égő érzést és a görcsöket.
Bő folyadékfogyasztás: a megfelelő mennyiségű víz és egyéb folyadék (pl. gyógyteák) bevitele elősegíti a vizeletkiválasztást, ezáltal a baktériumok kiürülését a szervezetből. A fertőzés első napjaiban akár napi 3–5 liter folyadék (tiszta, szénsavmentes víz és gyógytea) fogyasztása is ajánlott, hogy a kórokozók mielőbb kiürülhessenek.
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmények és táplálékkiegészítők: A tőzegáfonya kivonatának antibakteriális hatása ismert, mivel gátolja a baktériumok megtapadását a hólyag falán. A medveszőlő levél antibakteriális hatással bír, míg a kamilla gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A növényi kivonatokat tabletta vagy gyógytea formájában az antibiotikumos terápia kiegészítéseként, valamint a terápia után 4–6 hétig, kúraszerűen, a hólyaghurut kiújulásának megelőzése érdekében lehet fogyasztani.
Ha a hólyaghurut kezeletlen marad vagy visszatérő problémává válik, az alábbi szövődmények léphetnek fel:
Vesemedence-gyulladás: a fertőzés felszáll a vesékre, ami súlyos állapotot okozhat.
Krónikus húgyhólyaggyulladás: amikor az akut gyulladás rövid időn belül újra és újra kiújul. Ilyenkor az alapbetegség kivizsgálása mindenképpen ajánlott.
Húgyhólyag károsodása: tartós gyulladás esetén a hólyag nyálkahártyája sérülhet.
A húgyhólyagfertőzés előfordulásának esélyét általánosságban csökkenthetjük az erős immunrendszerrel. A megfelelő táplálkozás és a rendszeres, kiadós mozgás ehhez nagyban hozzájárul. Ezen kívül, a fentiek szerint az alábbi specifikus, praktikus tanácsokat érdemes betartani:
A hólyaghurut időben felismerve és megfelelően kezelve gyorsan gyógyulhat, de visszatérő esetekben érdemes szakemberhez fordulni a szövődmények elkerülése érdekében. Amennyiben a fenti panaszokat, tüneteket tapasztalja önmagán vagy hozzátartozóján, mielőbb foglaljon időpontot online rendszerünkön keresztül urológiára!
"*" a kötelező mezőket jelöli
"*" a kötelező mezőket jelöli
